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ICD-10-GM Kodes für Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten (B99)

Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.

Verwandte Begriffe: Infektion, Infektionskrankheit, nicht näher bezeichnet, nicht näher bezeichnete Infektion

Kerninformation

B99 wird für eine sonstige oder nicht näher bezeichnete Infektionskrankheit verwendet, wenn keine spezifischere Einordnung nach Erreger, Lokalisation oder Sepsis möglich ist; bei dokumentierter bakterieller, viraler oder septischer Infektion sind A49.9, B34.9 oder A41.9 zu prüfen.

Wichtigste Auswahlachse: Grad der Spezifizierung nach Erreger, Organlokalisation und systemischer Infektion

Wichtigste Warnung: B99 nicht als Sammelkode verwenden, wenn die Infektion bereits als bakteriell, viral, septisch oder organspezifisch dokumentiert ist.

Kodierentscheidungen

Kode/FamilieVerwenden wennNicht verwenden wennDokumentation
  • B99Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
Verwenden, wenn eine Infektionskrankheit dokumentiert ist, aber keine spezifischere ICD-10-GM-Kategorie nach Erreger, Organlokalisation oder Infektionssyndrom belegt ist.Nicht verwenden, wenn die Infektion als bakteriell, viral, septisch oder organspezifisch dokumentiert ist; dann spezifischeren Kodierpfad prüfen.
  • Diagnose einer Infektionskrankheit
  • keine nähere Spezifizierung nach Erreger
  • keine dokumentierte Organlokalisation
  • keine dokumentierte Sepsis
  • A49.9Bakterielle Infektion, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine bakterielle Infektion ohne nähere Lokalisation dokumentiert ist und kein spezifischerer bakterieller Infektionskode passt.Nicht verwenden, wenn nur eine allgemeine Infektionskrankheit ohne bakterielle Zuordnung dokumentiert ist oder wenn eine Sepsis, spezifischer Erreger oder eine Organlokalisation dokumentiert ist.
  • bakterielle Infektion
  • keine nähere Lokalisation
  • kein spezifischerer bakterieller Erregerkode oder organspezifischer Infektionskode passend
  • B34.9Virusinfektion, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine Virusinfektion ohne nähere Lokalisation dokumentiert ist und keine spezifischere virale Kategorie belegt ist.Nicht verwenden, wenn nur eine unspezifische Infektion ohne virale Zuordnung dokumentiert ist oder wenn Virus, Organlokalisation oder Krankheitsbild spezifischer dokumentiert sind.
  • Virusinfektion
  • keine nähere Lokalisation
  • kein spezifischer Virus oder kein spezifischeres virales Krankheitsbild dokumentiert
  • A41.9Sepsis, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine Sepsis dokumentiert ist, aber keine spezifischere Zuordnung nach Erreger oder Sepsisform möglich ist.Nicht verwenden, wenn nur eine lokalisierte Infektion ohne Sepsis oder lediglich eine Bakteriämie o.n.A. dokumentiert ist; dann je nach Dokumentation B99 oder A49.9 prüfen.
  • Sepsis
  • keine nähere Erregerangabe
  • systemische Infektion dokumentiert

Verwandte und abzugrenzende Kodes

Kode/FamilieRolleKodieraktionRelevanz
  • A49.-Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
KodefamilieBei dokumentierter bakterieller Ätiologie passenden endständigen A49-Unterkode oder einen noch spezifischeren bakteriellen Infektionskode prüfen.Hilft, B99 von bakteriell eingegrenzten, aber lokal nicht näher beschriebenen Infektionen abzugrenzen.
  • B34.-Viruskrankheit nicht näher bezeichneter Lokalisation
KodefamilieBei dokumentierter viraler Ätiologie passenden endständigen B34-Unterkode oder eine spezifischere virale Krankheitskategorie prüfen.Verhindert die Fehlkodierung von B99, wenn die Infektion zumindest als viral beschrieben ist.
AbgrenzungskodeBei dokumentierter Sepsis nicht B99 verwenden, sondern den passenden endständigen A41-Unterkode auswählen.Sepsis ist ein eigener systemischer Infektionspfad und keine bloß unspezifische Infektionskrankheit.
  • Z20.-Kontakt mit und Exposition gegenüber übertragbaren Krankheiten
AbgrenzungskodeBei Exposition, Kontakt oder Ansteckungsverdacht ohne dokumentierte Erkrankung Z20.- statt eines Infektionskodes prüfen.Grenzt aktive Infektionskrankheit von bloßer Exposition oder Beobachtungssituation ab.
  • Z03.8Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen
AbklärungskodeNur verwenden, wenn ein Verdachtsfall auf eine Infektionskrankheit beobachtet oder abgeklärt wird und die Erkrankung nicht bestätigt ist.Hilft bei der Abgrenzung zwischen gesicherter Infektionsdiagnose und reiner Beobachtungs- bzw. Ausschlusskonstellation.
  • R50.9Fieber, nicht näher bezeichnet
AbklärungskodeNur verwenden, wenn lediglich Fieber oder Infektverdacht dokumentiert ist und keine gesicherte Infektionskrankheit kodierbar ist.Verhindert die Überkodierung einer Infektionskrankheit, wenn nur ein Symptom dokumentiert ist.
  • G63.0*Polyneuropathie bei anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten
ManifestationskodeNicht allein verwenden; bei dokumentierter Polyneuropathie als Manifestation einer infektiösen Grunderkrankung passenden Primärkode, bei unspezifischer Infektionskrankheit ggf. B99†+, ergänzen.Zeigt den Kreuz-Stern-Pfad, wenn eine nicht näher bezeichnete Infektionskrankheit mit neurologischer Manifestation dokumentiert ist.
  • H22.0*Iridozyklitis bei anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten
ManifestationskodeNicht allein verwenden; bei dokumentierter Iridozyklitis als Folge einer infektiösen Grunderkrankung passenden Primärkode, bei unspezifischer Infektionskrankheit ggf. B99†+, ergänzen.Relevant für dokumentierte okuläre Manifestationen bei infektiösen Grunderkrankungen, die im Alphabetischen Verzeichnis ausdrücklich mit B99†+ verknüpft sind.

Alphabetische Einträge

Zugehörige Gruppen

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