ICD-10-GM Kodes für Periphere arterielle Verschlusskrankheit, nicht näher bezeichnet (I70.29)

Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von peripherer arterieller Verschlusskrankheit, nicht näher bezeichnet. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.

Verwandte Begriffe: pAVK, periphere arterielle Erkrankung, PAD

Kerninformation

Dokumentierte pAVK ohne Stadienangabe wird in ICD-10-GM in der Regel mit I70.29 kodiert; entscheidend ist, ob tatsächlich eine pAVK/Atherosklerose der Extremitätenarterien oder nur eine unspezifische periphere Gefäßkrankheit dokumentiert ist. I73.9 nicht verwenden, wenn die Diagnose ausdrücklich als pAVK, AVK oder Claudicatio intermittens bei pAVK bezeichnet ist.

Wichtigste Auswahlachse: pAVK/Atherosklerose der Extremitätenarterien vs. unspezifische periphere Gefäßkrankheit

Wichtigste Warnung: I73.9 ist nicht der Standardkode für dokumentierte pAVK; pAVK o.n.A. führt regelhaft zu I70.29.

Kodierentscheidungen

Kode/FamilieVerwenden wennNicht verwenden wennDokumentation
  • I70.29Atherosklerose der Extremitätenarterien: Sonstige und nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn pAVK, AVK oder periphere arterielle Verschlusskrankheit dokumentiert ist, aber keine Stadienangabe oder sonstige spezifischere Unterform vorliegt.Nicht verwenden, wenn eine spezifischere Ausprägung der Atherosklerose der Extremitätenarterien dokumentiert ist, z. B. Stadium/Fontaine-Klassifikation, trophische Läsion oder Gangrän, oder wenn stattdessen nur eine unspezifische periphere Gefäßkrankheit ohne pAVK-Bezug dokumentiert ist.
  • pAVK/AVK/arterielle Verschlusskrankheit der Extremitäten
  • keine dokumentierte Fontaine-Stufe oder sonstige spezifischere Ausprägung
  • kein akuter arterieller Verschluss durch Embolie/Thrombose
  • kein dokumentierter Manifestationsbezug zu anderer Grunderkrankung
  • I73.9Periphere Gefäßkrankheit, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn nur eine unspezifische periphere Gefäßkrankheit dokumentiert ist und kein klarer pAVK-/Extremitätenarteriosklerose-Bezug vorliegt.Nicht verwenden, wenn die Diagnose ausdrücklich als pAVK, AVK oder Claudicatio intermittens bei pAVK bezeichnet ist; dann ist I70.29 bzw. ein spezifischerer I70.2-Unterkode zu prüfen.
  • unspezifische periphere Gefäßkrankheit bzw. Claudicatio intermittens o.n.A. oder Arterienspasmus
  • keine dokumentierte pAVK/AVK der Extremitäten
  • keine spezifischere periphere Gefäßerkrankung
  • kein akuter Embolie-/Thrombosebezug

Verwandte und abzugrenzende Kodes

Kode/FamilieRolleKodieraktionRelevanz
  • I70.2-Atherosklerose der Extremitätenarterien
KodefamilieZur Einordnung des pAVK-Kodierraums nutzen; bei dokumentiertem Stadium, Typ oder trophischer Komplikation den passenden endständigen Unterkode statt I70.29 wählen.Die dokumentierte pAVK der Extremitäten liegt regelhaft in dieser Familie; I70.29 ist deren unspezifischer Unterkode.
  • I73.-Sonstige periphere Gefäßkrankheiten
KodefamilieNur nutzen, wenn keine pAVK/Atherosklerose der Extremitätenarterien dokumentiert ist; innerhalb der Familie den passenden Unterkode prüfen.Hierzu gehört I73.9 als Ausweichpfad für unspezifische periphere Gefäßkrankheit, nicht aber die ausdrücklich benannte pAVK.
  • I74.-Arterielle Embolie und Thrombose
AbgrenzungskodeBei akutem arteriellem Verschluss, Embolie oder Thrombose statt des chronischen pAVK-Pfads den passenden I74-Unterkode prüfen.Akute arterielle Verschlüsse sind ein anderer Kodierpfad als die chronische pAVK bzw. unspezifische periphere Gefäßkrankheit.
  • I79.2*Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten
ManifestationskodeNicht allein verwenden; bei dokumentierter peripherer Angiopathie aufgrund einer Grunderkrankung den passenden Primär-/Ätiologiekode mitkodieren.Periphere vaskuläre Manifestationen bei Diabetes oder anderen Grunderkrankungen sollen nicht als unspezifische pAVK unter I70.29 oder I73.9 fehlkodiert werden.
  • I73.1Thrombangiitis obliterans [Endangiitis von-Winiwarter-Buerger]
AbgrenzungskodeStatt I70.29 oder I73.9 verwenden, wenn Morbus Buerger bzw. Thrombangiitis obliterans dokumentiert ist.Diese spezifische obliterierende Gefäßerkrankung ist kein unspezifischer pAVK-Fall.
  • R02.-Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert
AbklärungskodeNur bei isolierter Gangrän-Dokumentation ohne gesicherte Gefäßursache als Abklärungspfad prüfen; nicht anstelle einer dokumentierten pAVK oder Atherosklerose verwenden.Gangrän ist ein häufiger Fehlpfad bei fortgeschrittener Extremitätenischämie, soll aber bei bekannter Gefäßerkrankung nicht die spezifische Gefäßkodierung ersetzen.
  • I70-I79Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren
OrientierungsbereichNur zur Orientierung nutzen; für die konkrete Kodierung die passende Kategorie innerhalb des Bereichs wählen.Der Bereich ordnet pAVK, sonstige periphere Gefäßkrankheiten, akute Verschlüsse und Manifestationskodes systematisch ein.

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