ICD-10-GM Kodes für Hypoxie, nicht näher bezeichnet (R09.0)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von Hypoxie, nicht näher bezeichnet. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.
Verwandte Begriffe: Sauerstoffmangel, respiratorische Insuffizienz, Pulsoxymetrie
Kerninformation
Unspezifisch dokumentierte Hypoxie bzw. Hypoxämie ohne nähere Ursache oder speziellen Kontext wird mit R09.0 kodiert; bei respiratorischer Insuffizienz, perinataler Hypoxie/Asphyxie oder äußerer Erstickung ist ein anderer spezifischer Kodierpfad zu wählen.
Wichtigste Auswahlachse: spezifische Ursache bzw. Kodierkontext der Hypoxie
Wichtigste Warnung: R09.0 nicht verwenden, wenn die Hypoxie als respiratorische Insuffizienz, perinatales Ereignis, toxische/traumatische Erstickung oder organbezogene Schädigung genauer klassifiziert ist.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn unspezifische Hypoxie, Hypoxämie, Anoxie oder Sauerstoffmangel dokumentiert ist und keine nähere Ursache oder speziellere ICD-10-GM-Klassifikation angegeben ist. | Nicht verwenden, wenn ein spezifischerer Kodierpfad dokumentiert ist, z. B. respiratorische Insuffizienz (J96.-), intrauterine Hypoxie/Geburtsasphyxie (P20.-/P21.-), Erstickung durch äußere Ursache (T71), Kohlenmonoxidvergiftung (T58) oder zerebrale/anoxische Hirnschädigung (G93.1). |
|
Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Kodefamilie | Zur Einordnung den passenden endständigen R09-Unterkode wählen; R09.0 ist nur für unspezifische Hypoxie/Asphyxie passend. | Die Seite liegt in der direkten R09-Kodefamilie, in der unspezifische kardiorespiratorische Symptomkodes verortet sind. |
| Orientierungsbereich | Nur zur Orientierung verwenden; konkrete Symptomkategorie und endständigen Kode prüfen. | Der Bereich macht deutlich, dass R09.0 ein Symptomkode ist und nicht die zugrunde liegende Erkrankung oder Ursache abbildet. |
| Abgrenzungskode | Einen passenden endständigen J96-Unterkode statt R09.0 prüfen, wenn akute, chronische oder akute und chronische respiratorische Insuffizienz dokumentiert ist. | Respiratorische Insuffizienz ist ein häufiger spezifischerer Kodierpfad und soll nicht durch den unspezifischen Symptomkode R09.0 ersetzt werden. |
| Abgrenzungskode | G93.1 prüfen, wenn eine zerebrale bzw. anoxische Hirnschädigung dokumentiert ist; dann nicht nur die unspezifische Hypoxie mit R09.0 kodieren. | Organbezogene Hypoxiefolgen des Gehirns sind spezifischer als der allgemeine Symptomkode R09.0. |
| Abgrenzungskode | T71 prüfen, wenn Erstickung, Strangulation oder sonstige äußere Asphyxie als Ursache dokumentiert ist; dann nicht R09.0 verwenden. | Bei äußerer Ursache liegt ein Verletzungs-/Vergiftungskontext vor, der gegenüber dem unspezifischen Symptomkode vorrangig ist. |
| Abgrenzungskode | P20.- mit passendem Unterkode prüfen, wenn die Hypoxie pränatal bzw. intrauterin dokumentiert ist. | Fetale oder intrauterine Hypoxie gehört in den perinatalen Kodierpfad und nicht zu R09.0. |
| Abgrenzungskode | P21.- mit passendem Unterkode prüfen, wenn Asphyxie/Hypoxie unter der Geburt oder beim Neugeborenen dokumentiert ist. | Geburtsasphyxie bzw. neonatale Hypoxie ist ein eigener perinataler Kodierpfad und kein Fall für R09.0. |
| Abgrenzungskode | O36.3 im mütterlichen Fall prüfen, wenn die Betreuung der Schwangeren wegen Anzeichen für fetale Hypoxie dokumentiert ist. | Im geburtshilflichen Kontext kann der korrekte Kodierpfad die mütterliche Betreuung und nicht eine allgemeine Hypoxie beim Patienten selbst betreffen. |
| Abklärungskode | R06.0 nur verwenden, wenn lediglich Atemnot dokumentiert ist und keine Hypoxie/Hypoxämie gesichert beschrieben wird; bei dokumentierter Hypoxie ist R09.0 oder ein spezifischerer Alternativpfad zu prüfen. | Atemnot und Hypoxie werden häufig verwechselt, obwohl Dyspnoe nur das Symptom und nicht den dokumentierten Sauerstoffmangel beschreibt. |
Alphabetische Einträge
Zugehörige Gruppen
- G90-G99: Sonstige Krankheiten des Nervensystems
- J95-J99: Sonstige Krankheiten des Atmungssystems
- O30-O48: Betreuung der Mutter im Hinblick auf den Fetus und die Amnionhöhle sowie mögliche Entbindungskomplikationen
- P20-P29: Krankheiten des Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems, die für die Perinatalperiode spezifisch sind
- R00-R09: Symptome, die das Kreislaufsystem und das Atmungssystem betreffen
- T51-T65: Toxische Wirkungen von vorwiegend nicht medizinisch verwendeten Substanzen
- T66-T78: Sonstige und nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen