ICD-10-GM Kodes für Hüftschmerzen (M25.55)

Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von Hüftschmerzen. Enthält Hinweise zu plausibler Kodierung, erforderlicher Dokumentation und typischen Fehlerquellen.

Verwandte Begriffe: Schmerzen in der Hüfte, Koxalgie, Koxarthrose

Kerninformation

Hüftschmerzen werden bei dokumentiertem Gelenkbezug ohne gesicherte spezifische Ursache meist mit M25.55 kodiert; ist die Beschwerde nur als Extremitäten-/Weichteilschmerz beschrieben oder liegt eine konkrete Ursache vor, ist ein anderer Kodierpfad zu wählen.

Wichtigste Auswahlachse: Klarer Gelenkbezug und Vorliegen einer spezifischen Ursache

Wichtigste Warnung: M25.55 nicht als Auffangkode verwenden, wenn bereits eine konkrete Ursache wie Koxarthrose, Bursitis, Fraktur oder radikulärer Schmerz dokumentiert ist.

Kodierentscheidungen

Kode/FamilieVerwenden wennNicht verwenden wennDokumentation
  • M25.55Gelenkschmerz: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk]
Verwenden, wenn Hüftschmerz bzw. Koxalgie als Gelenkschmerz der Hüfte oder des Hüftgelenks dokumentiert ist und keine spezifischere Diagnose gesichert ist.Nicht verwenden, wenn die Beschwerde nur als Extremitäten-/Weichteilschmerz ohne klaren Gelenkbezug dokumentiert ist oder eine spezifische Ursache wie Koxarthrose, Bursitis trochanterica, eitrige Arthritis, Fraktur oder radikulärer Schmerz vorliegt; dann den spezifischeren Kodierpfad wählen.
  • Hüftschmerz/Koxalgie oder Hüftgelenkschmerz
  • Lokalisation Hüfte bzw. Hüftgelenk
  • klarer Gelenkbezug
  • keine gesicherte spezifische Ursache
  • M79.65Schmerzen in den Extremitäten: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk]
Verwenden, wenn der Schmerz der Hüftregion eher als Extremitäten- oder Weichteilschmerz der Beckenregion bzw. des Oberschenkels dokumentiert ist und kein klarer Gelenkbezug vorliegt.Nicht verwenden, wenn der Schmerz ausdrücklich als Hüftgelenkschmerz/Koxalgie dokumentiert ist, primär als Becken- oder Leistenschmerz ohne muskuloskelettalen Hüftbezug beschrieben wird oder bereits eine spezifische Ursache feststeht.
  • Schmerz in Hüftregion, Beckenregion oder Oberschenkel
  • Dokumentation als Extremitäten- oder Weichteilschmerz
  • kein klarer Gelenkbezug
  • keine gesicherte spezifische Ursache

Verwandte und abzugrenzende Kodes

Kode/FamilieRolleKodieraktionRelevanz
KodefamilieZur Orientierung die Gelenkschmerz-Familie prüfen und den passenden endständigen Unterkode nach Lokalisation wählen; bei Hüftgelenkschmerz ist meist M25.55 relevant.Ordnet Hüftgelenkschmerz systematisch in die ICD-10-GM-Familie der Gelenkschmerzen ein.
  • M79.6-Schmerzen in den Extremitäten
AbgrenzungskodePrüfen, wenn der Schmerz der Hüftregion eher als Extremitäten- oder Weichteilschmerz als als Gelenkschmerz dokumentiert ist; dann passenden endständigen Unterkode statt M25.55 wählen.Häufige Abgrenzung zu echtem Hüftgelenkschmerz.
  • R10.2Schmerzen im Becken und am Damm
AbklärungskodePrüfen, wenn die Beschwerde primär als Leisten-, Becken- oder Dammschmerz dokumentiert ist und ein klarer Hüftgelenksbezug fehlt; tritt zurück, sobald eine spezifischere Diagnose vorliegt.Wichtiger Abklärungspfad bei vermeintlichen Hüftschmerzen mit tatsächlich pelviner Schmerzlokalisation.
  • M16.-Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
AbgrenzungskodeBei dokumentierter Arthrose des Hüftgelenks einen passenden M16-Unterkode statt eines reinen Schmerzsymptomkodes wählen.Koxarthrose ist eine häufige spezifische Ursache von Hüftschmerzen und ein typischer Fehlpfad für Symptomkodierung.
  • M70.6Bursitis trochanterica
AbgrenzungskodeBei dokumentierter Trochanterbursitis M70.6 statt M25.55 oder M79.65 verwenden.Typische Ursache von lateralen Hüftschmerzen, die häufig als unspezifischer Hüftschmerz fehlkodiert wird.
AbgrenzungskodeBei traumatischem Hüftschmerz und dokumentierter proximaler Femur- oder Schenkelhalsfraktur einen passenden S72-Unterkode statt eines Schmerzsymptomkodes wählen.Akuter Hüftschmerz nach Trauma gehört bei gesicherter Fraktur in den Verletzungspfad.
AbgrenzungskodePrüfen, wenn der Schmerz aus der Lendenwirbelsäule oder einer Nervenwurzel in die Hüftregion projiziert und als radikulär dokumentiert ist; dann passenden endständigen Unterkode wählen.Übertragener bzw. radikulärer Schmerz ist eine wichtige Abgrenzung zu lokalem Hüftgelenkschmerz.
  • M00.95Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Beckenregion und Oberschenkel
AbgrenzungskodeBei dokumentierter Hüftgelenkinfektion oder eitriger Arthritis den spezifischen Kode statt eines Symptomkodes verwenden.Infektiöse Ursachen des Hüftschmerzes müssen als spezifische Gelenkerkrankung und nicht als bloßer Schmerz kodiert werden.

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