ICD-10-GM Kodes für Dysfunktionelle Uterusblutung (N93.8)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von dysfunktioneller Uterusblutung. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.
Verwandte Begriffe: Gebärmutterblutung, DUB, dysfunktionelle Gebärmutterblutung
Kerninformation
Dysfunktionelle Uterusblutung wird in der Regel mit N93.8 kodiert; bei nur unspezifischer Uterusblutung, postkoitaler oder postmenopausaler Blutung sowie bei Schwangerschaftsbezug ist stattdessen ein anderer Kodierpfad zu prüfen.
Wichtigste Auswahlachse: Spezifität und Kontext der Blutung
Wichtigste Warnung: N93.8 nicht für unspezifische, schwangerschaftsbezogene, postmenopausale oder postkoitale Blutungen verwenden.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn eine dysfunktionelle bzw. funktionelle Uterusblutung als näher bezeichnete abnorme Uterusblutung dokumentiert ist und kein spezifischerer Blutungspfad besser passt. | Nicht verwenden, wenn die Blutung nur unspezifisch als abnorme Uterusblutung dokumentiert ist, wenn eine postkoitale oder postmenopausale Blutung vorliegt oder wenn der Blutungskontext schwangerschaftsbezogen ist. |
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| Verwenden, wenn eine abnorme Uterusblutung dokumentiert ist, die Blutungsform aber nicht näher bezeichnet wird. | Nicht verwenden, wenn die Blutung als dysfunktionell oder funktionell bzw. anderweitig näher bezeichnet dokumentiert ist; dann einen spezifischeren Kode wie N93.8 oder einen anderen passenden Blutungspfad wählen. |
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Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Kodefamilie | Zur Orientierung die passende endständige N93-Unterkategorie wählen; N93.- nicht als finalen Kode verwenden. | Die Seite liegt im Kodierraum der sonstigen abnormen Uterus- oder Vaginalblutungen; N93.8 ist darin der spezifische Pfad für näher bezeichnete dysfunktionelle Blutungen. |
| Abgrenzungskode | Statt N93.8 prüfen, wenn die Dokumentation eine zyklusbezogene Menstruationsstörung mit Mengen-, Häufigkeits-, Regelmäßigkeits- oder Intervallangaben beschreibt. | Ein häufiger Fehlpfad ist die Kodierung menstrueller Zyklusstörungen als dysfunktionelle Uterusblutung, obwohl N92.- den passenderen Bereich abbildet. |
| Abgrenzungskode | Nicht N93.8 verwenden, wenn der Auslöser als postkoital oder kontaktbedingt dokumentiert ist; dann N93.0 prüfen. | Postkoitale bzw. Kontaktblutung ist innerhalb desselben Themenfelds ein klar benannter spezifischer Stattdessen-Pfad. |
| Abgrenzungskode | Statt N93.8 prüfen, wenn die Blutung nach eingetretener Menopause dokumentiert ist. | Postmenopausale Blutung ist ein eigener Kodierpfad und sollte nicht pauschal als dysfunktionelle Uterusblutung erfasst werden. |
| Abgrenzungskode | Bei ausdrücklich dokumentierter Pubertätsblutung bzw. zu starker Menstruation im Pubertätsalter N92.2 statt N93.8 prüfen. | Alters- und zyklusbezogene Blutungen im Pubertätsalter gehören in einen spezifischeren menstruellen Kodierpfad. |
| Abgrenzungskode | Bei prämenopausaler bzw. klimakterischer Menorrhagie oder Metrorrhagie N92.4 statt N93.8 prüfen. | Prämenopausale Blutungsstörungen werden häufig mit dysfunktioneller Uterusblutung verwechselt, sind aber spezifischer unter N92.4 abbildbar. |
| Abgrenzungskode | Bei dokumentierter Frühschwangerschaft den schwangerschaftsbezogenen Blutungspfad prüfen, nicht N93.8 oder N93.9. | Schwangerschaftsassoziierte Blutungen gehören in Kapitel O und nicht in den allgemeinen N93-Pfad der dysfunktionellen Uterusblutung. |
| Abgrenzungskode | Bei Blutung im späteren Schwangerschaftsverlauf statt N93.8 den passenden O46-Unterkode prüfen. | Auch spätere schwangerschaftsbezogene Blutungen sind ein klarer Stattdessen-Pfad und müssen von nichtschwangerschaftsbezogenen uterinen Blutungen getrennt werden. |