ICD-10-GM Kodes für Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) (K50.-, K51.-, K52.9)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von chronisch-entzündlicher Darmerkrankung. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.
Verwandte Begriffe: CED, chronisch-entzündliche Darmerkrankung, IBD
Kerninformation
Chronisch-entzündliche Darmerkrankung wird bei dokumentiertem Morbus Crohn unter K50.- und bei dokumentierter Colitis ulcerosa unter K51.- kodiert; ist nur „CED“ ohne weitere Zuordnung dokumentiert, ist K52.9 zu prüfen. K50.- oder K51.- sollten nicht allein aus der Sammelbezeichnung CED abgeleitet werden; bei Colitis indeterminata ist stattdessen der passende Unterkode unter K52.3- zu prüfen.
Wichtigste Auswahlachse: zuerst die dokumentierte CED-Form, danach Lokalisation bzw. Ausdehnung
Wichtigste Warnung: K50.- oder K51.- nicht allein aus der Sammelbezeichnung CED ableiten.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn nur eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung bzw. „CED“ ohne nähere Zuordnung dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Colitis indeterminata ausdrücklich dokumentiert ist; dann K50.-, K51.- oder der passende Unterkode unter K52.3- zu prüfen. |
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| Verwenden, wenn Morbus Crohn des Dünndarms dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn ein isolierter Dickdarmbefall, ein kombinierter Dünn- und Dickdarmbefall oder keine verwertbare Lokalisation dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn Morbus Crohn des Dickdarms dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn ein isolierter Dünndarmbefall, ein kombinierter Dünn- und Dickdarmbefall oder keine verwertbare Lokalisation dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn Morbus Crohn des Dünn- und Dickdarms dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn nur Dünndarm oder nur Dickdarm betroffen ist oder die kombinierte Lokalisation nicht dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn Morbus Crohn dokumentiert ist, aber keine verwertbare Lokalisation angegeben ist. | Nicht verwenden, wenn die Crohn-Lokalisation dokumentiert ist; dann spezifischeren K50-Unterkode wählen. |
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| Verwenden, wenn Colitis ulcerosa als Pankolitis oder als Enterokolitis/Ileokolitis ulcerosa dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn Proktitis, Rektosigmoiditis, linksseitige Kolitis, inflammatorische Polypen des Kolons oder keine verwertbare Ausdehnungsangabe dokumentiert sind. |
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| Verwenden, wenn Colitis ulcerosa als Proktitis dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn eine weiter ausgedehnte Kolitis, nur Rektosigmoiditis oder keine verwertbare Ausdehnungsangabe dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn Colitis ulcerosa als Rektosigmoiditis dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn nur eine Proktitis, eine linksseitige Kolitis, eine Pankolitis oder keine verwertbare Ausdehnung dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn Colitis ulcerosa als linksseitige Kolitis dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn nur Proktitis oder Rektosigmoiditis, eine Pankolitis oder keine verwertbare Ausdehnung dokumentiert ist. |
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| Verwenden, wenn eine sonstige näher bezeichnete Colitis ulcerosa dokumentiert ist, die nicht unter die spezifischeren K51-Unterkodes fällt. | Nicht verwenden, wenn Pankolitis, Proktitis, Rektosigmoiditis, linksseitige Kolitis, inflammatorische Polypen des Kolons oder fehlende Spezifizierung dokumentiert sind. |
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| Verwenden, wenn Colitis ulcerosa dokumentiert ist, aber keine verwertbare Ausdehnung angegeben ist. | Nicht verwenden, wenn die Ausdehnung oder Form der Colitis ulcerosa dokumentiert ist; dann spezifischeren K51-Unterkode wählen. |
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Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Kodefamilie | K50.- dient der Orientierung; bei dokumentiertem Morbus Crohn den passenden endständigen Unterkode nach Lokalisation wählen. | Ordnet den Crohn-Kodierraum innerhalb der CED ein. |
| Kodefamilie | K51.- dient der Orientierung; bei dokumentierter Colitis ulcerosa den passenden endständigen Unterkode nach Ausdehnung oder Form wählen. | Ordnet den Kodierraum der Colitis ulcerosa innerhalb der CED ein. |
| Abgrenzungskode | Bei ausdrücklich dokumentierter Colitis indeterminata nicht auf K50.- oder K51.- ausweichen, sondern den passenden endständigen Unterkode unter K52.3- prüfen. | Wichtige Abgrenzung, wenn eine CED nicht sicher als Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa zugeordnet werden kann. |
| Abgrenzungskode | K51.4 prüfen, wenn bei Colitis ulcerosa inflammatorische Polypen bzw. Pseudopolyposis coli dokumentiert sind; nicht pauschal unter K51.8 oder K51.9 kodieren. | Spezifischer Kodierpfad innerhalb der Colitis-ulcerosa-Systematik. |
| Abgrenzungskode | A09.- nur prüfen, wenn eine akute infektiöse oder nicht näher bezeichnete infektiöse Kolitis/Gastroenteritis dokumentiert ist; nicht für gesicherte CED verwenden. | Häufiger Fehlpfad bei Diarrhö oder akuter Kolitis, wenn statt CED eine infektiöse Ursache vorliegt. |
| Abgrenzungskode | K52.8 nur verwenden, wenn eine sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Kolitis dokumentiert ist und keine CED im Sinne von Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Colitis indeterminata vorliegt. | Hilft bei der Abgrenzung anderer nichtinfektiöser Kolitisformen, z. B. mikroskopischer Kolitis, von CED. |
| Abklärungskode | R10.- nur als Symptompfad prüfen, wenn Bauchschmerzen dokumentiert sind, aber noch keine spezifische CED oder andere Ursache gesichert ist. | Typischer Abklärungspfad bei unklarer Erstpräsentation; tritt bei gesicherter CED hinter der spezifischen Diagnose zurück. |
| Ergänzungskode | F54 zusätzlich prüfen, wenn bei dokumentierter Colitis ulcerosa psychologische oder Verhaltensfaktoren als wesentlich krankheitsrelevant dokumentiert sind; nicht routinemäßig ohne ausdrückliche Dokumentation mitkodieren. | Erklärt den im Alphabetischen Verzeichnis abgebildeten Zusatzpfad bei psychogener Colitis ulcerosa. |
Alphabetische Einträge
- Enterocolitis ulcerosa
- Chronische Enterocolitis ulcerosa
- Ileocolitis ulcerosa
- Chronische Ileocolitis ulcerosa
- Colitis ulcerosa
- Chronische Colitis ulcerosa
- UC [Colitis ulcerosa]
- Chronische Proktitis ulcerosa
- Chronische Rectosigmoiditis ulcerosa
- CED [Chronische entzündliche Darmerkrankung]