ICD-10-GM Kodes für Akutes febriles Krankheitsbild

Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von akutem febrilem Krankheitsbild. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.

Verwandte Begriffe: Fieber, akute fieberhafte Erkrankung, Infektion

Kerninformation

Ein akutes febriles Krankheitsbild wird nur dann symptomorientiert innerhalb der Kodefamilie R50.- kodiert, wenn keine spezifische Infektion, medikamenteninduzierte Ursache oder postoperative Komplikation dokumentiert ist; sonst ist der krankheitsspezifische ICD-10-GM-Kode zu wählen.

Wichtigste Auswahlachse: dokumentierte Ursache bzw. klinischer Kontext des Fiebers

Wichtigste Warnung: R50.- nicht als Ersatz für eine bereits gesicherte Infektions-, Sepsis- oder Komplikationsdiagnose verwenden.

Kodierentscheidungen

Kode/FamilieVerwenden wennNicht verwenden wennDokumentation
  • R50.2Medikamenten-induziertes Fieber [Drug fever]
Verwenden, wenn medikamenteninduziertes Fieber dokumentiert ist.Nicht verwenden, wenn das Fieber infektiös, postoperativ oder anderweitig spezifisch erklärt ist oder wenn kein belastbarer Arzneimittelbezug dokumentiert ist.
  • Fieber
  • Arzneimittelbezug
  • klinische Zuordnung als medikamenteninduziert
  • T81.4Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert
Verwenden, wenn postoperatives Fieber durch eine dokumentierte Infektion nach einem Eingriff erklärt ist.Nicht verwenden, wenn kein Zusammenhang mit einem Eingriff dokumentiert ist oder wenn ein anderer spezifischer Komplikationspfad vorliegt.
  • Infektion nach Eingriff
  • postoperativer bzw. eingriffsbezogener Zusammenhang
  • Fieber/febriles Krankheitsbild im Rahmen der Infektion
  • B34.9Virusinfektion, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine fieberhafte Virusinfektion dokumentiert ist, ohne weitere Spezifizierung von Virus oder Manifestation.Nicht verwenden, wenn nur das Symptom Fieber dokumentiert ist, wenn ein spezifischer Virus oder eine spezifischere Manifestation/Lokalisation dokumentiert ist oder wenn laborbestätigtes COVID-19 einen anderen Kodierpfad mit Hauptkode plus U07.1! erfordert.
  • Virusinfektion dokumentiert
  • fieberhaft / febril
  • kein spezifischer Virus benannt
  • keine spezifischere Manifestation oder Lokalisation dokumentiert
  • J02.9Akute Pharyngitis, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine akute fieberhafte Racheninfektion bzw. akute Pharyngitis ohne nähere Spezifizierung dokumentiert ist.Nicht verwenden, wenn nur eine unspezifische obere Atemwegsinfektion ohne Rachenfokus dokumentiert ist oder wenn eine spezifischere Pharyngitisdiagnose vorliegt.
  • akute Pharyngitis / fieberhafte Racheninfektion
  • akuter Verlauf
  • keine spezifischere Ätiologie oder Unterform dokumentiert
  • J06.9Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine fieberhafte akute Infektion der oberen Atemwege dokumentiert ist, aber keine spezifischere Lokalisation oder Ätiologie angegeben wird.Nicht verwenden, wenn ein Rachenfokus, eine untere Atemwegsinfektion oder eine andere spezifischere Infektion dokumentiert ist.
  • akute Infektion der oberen Atemwege
  • fieberhaft / febril
  • keine genauere Lokalisation innerhalb der oberen Atemwege
  • J22Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
Verwenden, wenn eine fieberhafte akute Infektion der unteren Atemwege dokumentiert ist, ohne genauere Spezifizierung.Nicht verwenden, wenn eine obere Atemwegsinfektion oder eine spezifischere Diagnose der unteren Atemwege dokumentiert ist.
  • akute Infektion der unteren Atemwege
  • fieberhaft / febril
  • keine spezifischere Diagnose wie Pneumonie oder Bronchitis dokumentiert
  • B99Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
Verwenden, wenn eine fieberhafte Infektion dokumentiert ist, aber weder Erreger noch Organlokalisation oder spezifischere Infektionsdiagnose benannt sind.Nicht verwenden, wenn nur das Symptom Fieber ohne dokumentierte Infektion vorliegt oder wenn Virusursache, Atemwegslokalisation, postoperative Infektion, Sepsis oder eine andere spezifischere Diagnose dokumentiert ist.
  • Infektion dokumentiert
  • fieberhaft / febril
  • keine nähere Angabe zu Erreger oder Lokalisation

Verwandte und abzugrenzende Kodes

Kode/FamilieRolleKodieraktionRelevanz
  • R50.-Fieber sonstiger und unbekannter Ursache
KodefamilieNur symptomorientiert prüfen, wenn keine spezifische zugrunde liegende Erkrankung, kein medikamenteninduzierter Zusammenhang und keine andere genauer dokumentierte Ursache vorliegt; dann den passenden endständigen Unterkode wählen.Die Kodefamilie bildet den unspezifischen Symptompfad für febrile Krankheitsbilder ab.
  • A41.9Sepsis, nicht näher bezeichnet
AbgrenzungskodeNicht mit einem unspezifischen Fieberkode ersetzen; bei dokumentierter oder klinisch gesicherter Sepsis den Sepsis-Pfad prüfen.Ein febriles Krankheitsbild kann Ausdruck einer Sepsis sein, die spezifisch statt symptomorientiert kodiert werden muss.
  • U07.1!COVID-19, Virus nachgewiesen
AusrufezeichenkodeNur als Ausrufezeichenkode mit passendem Hauptkode prüfen, wenn COVID-19 laborbestätigt dokumentiert ist; nicht isoliert kodieren.Fieber ist ein häufiger Vorstellungsanlass bei COVID-19; U07.1! ergänzt den Hauptkode und ersetzt keinen eigenständigen Krankheitskode.
  • J00-J06Akute Infektionen der oberen Atemwege
OrientierungsbereichZur Orientierung prüfen, wenn das febrile Krankheitsbild klinisch als akute obere Atemwegsinfektion dokumentiert ist; anschließend den passenden spezifischen Kode wählen.Fieberhafte Krankheitsbilder werden häufig als obere Atemwegsinfektion konkretisiert.
  • J20-J22Sonstige akute Infektionen der unteren Atemwege
OrientierungsbereichZur Orientierung prüfen, wenn das febrile Krankheitsbild einer akuten unteren Atemwegsinfektion zugeordnet wird; anschließend den passenden spezifischen Kode wählen.Ein akutes febriles Krankheitsbild wird häufig durch eine näher bezeichnete Infektion der unteren Atemwege erklärt.

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