ICD-10-GM Kodes für Akute Rhinopharyngitis (J00)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von Akute Rhinopharyngitis. Enthält Hinweise zu plausibler Kodierung, erforderlicher Dokumentation und typischen Fehlerquellen.
Verwandte Begriffe: Schnupfen, Erkältungsschnupfen, akuter Schnupfen
Kerninformation
Akute Rhinopharyngitis [Erkältungsschnupfen] wird mit J00 kodiert; verwende J00 nicht, wenn nur ein unspezifischer oberer Atemwegsinfekt, eine anders lokalisierte HNO-Infektion oder ein allergischer bzw. chronischer Verlauf dokumentiert ist.
Wichtigste Auswahlachse: spezifisch dokumentierte akute Rhinopharyngitis versus unspezifischer, anders lokalisierter, allergischer oder chronischer Befund
Wichtigste Warnung: J00 nicht für allergische oder chronische Rhinitis/Rhinopharyngitis und nicht für bloß unspezifische obere Atemwegsinfekte verwenden.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn eine akute Rhinopharyngitis bzw. Nasopharyngitis acuta, ein Erkältungsschnupfen oder akuter Schnupfen dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn nur ein unspezifischer akuter Infekt der oberen Atemwege dokumentiert ist oder stattdessen isolierte Pharyngitis, akute Sinusitis, allergische/vasomotorische Rhinopathie oder chronische Rhinitis/Rhinopharyngitis vorliegt. |
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Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Orientierungsbereich | Nur zur Orientierung im nahen Kodierraum verwenden; für die konkrete Kodierung den spezifisch dokumentierten Kode wählen. | Ordnet J00 in den Bereich der akuten oberen Atemwegsinfektionen ein. |
| Abgrenzungskode | Statt J00 prüfen, wenn nur ein unspezifischer akuter Infekt der oberen Atemwege oder grippaler Infekt ohne dokumentierte Rhinopharyngitis vorliegt. | Häufige Abgrenzung bei unpräziser Erkältungsdokumentation. |
| Abgrenzungskode | Passenden endständigen J02-Unterkode wählen, wenn eine akute Pharyngitis oder Halsentzündung ohne Rhinopharyngitis dokumentiert ist. | Verhindert die Fehlkodierung einer isolierten Rachenentzündung als J00. |
| Abgrenzungskode | Passenden endständigen J01-Unterkode wählen, wenn eine akute Sinusitis den dokumentierten Schwerpunkt bildet. | Sinusitiden werden im Erkältungskontext häufig mit Schnupfen verwechselt, gehören aber in einen anderen Kodierpfad. |
| Abgrenzungskode | Statt J00 verwenden, wenn eine chronische Rhinopharyngitis dokumentiert ist. | Die Verlaufsform akut versus chronisch ist eine zentrale Abgrenzung. |
| Abgrenzungskode | Prüfen, wenn eine chronische oder nicht näher bezeichnete Rhinitis ohne akute Rhinopharyngitis dokumentiert ist. | Hilft bei der Abgrenzung gegenüber dauerhaftem Schnupfen ohne akuten Infektbezug. |
| Abgrenzungskode | Passenden J30-Unterkode prüfen, wenn die Beschwerden allergisch oder vasomotorisch und nicht infektiös bedingt dokumentiert sind. | Allergische oder vasomotorische schnupfenartige Beschwerden sind ein häufiger Fehlpfad statt J00. |