ICD-10-GM Kodes für Akute Nierenschädigung, nicht näher bezeichnet (N17.99)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von akuter Nierenschädigung, nicht näher bezeichnet. Enthält Hinweise zu plausibler Kodierung, erforderlicher Dokumentation und typischen Fehlerquellen.
Verwandte Begriffe: Nierenversagen, akutes Nierenversagen, AKI
Kerninformation
Akute Nierenschädigung bzw. akutes Nierenversagen ohne histologischen Befund und ohne dokumentiertes Stadium wird mit N17.99 kodiert; bei dokumentierter Unterform oder dokumentiertem Stadium ist ein spezifischerer Unterkode aus N17.- zu wählen.
Wichtigste Auswahlachse: histologischer Befund und Stadium
Wichtigste Warnung: N17.99 nicht verwenden, wenn eine spezifische AKI-Unterform, ein spezifischerer Stadienunterkode oder ein postprozeduraler bzw. postpartaler Kontext dokumentiert ist.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen dokumentiert ist, aber weder ein histologischer Befund noch eine spezifische Unterform oder ein Stadium näher bezeichnet sind. | Nicht verwenden, wenn akute Tubulusnekrose, akute Rindennekrose, Mark- oder Papillennekrose, sonstige histologische Befunde, ein spezifischerer Stadienunterkode oder ein postprozeduraler bzw. postpartaler Kontext dokumentiert sind. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit akuter Tubulusnekrose im Stadium 1 dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn keine Tubulusnekrose dokumentiert ist oder das Stadium nicht 1 ist. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit akuter Tubulusnekrose im Stadium 2 dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn keine Tubulusnekrose dokumentiert ist oder das Stadium nicht 2 ist. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit akuter Tubulusnekrose dokumentiert ist, das Stadium aber nicht näher bezeichnet ist. | Nicht verwenden, wenn ein spezifischerer endständiger Stadienunterkode zur Tubulusnekrose dokumentiert ist oder eine andere histologische Unterform vorliegt. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit akuter Rindennekrose dokumentiert ist und das Stadium nicht näher bezeichnet ist. | Nicht verwenden, wenn statt einer akuten Rindennekrose eine Tubulusnekrose, Mark- oder Papillennekrose, sonstige histologische Befunde oder nur eine unspezifische AKI dokumentiert sind. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit Marknekrose oder Papillennekrose dokumentiert ist und das Stadium nicht näher bezeichnet ist. | Nicht verwenden, wenn keine Mark- oder Papillennekrose dokumentiert ist oder eine andere histologische Unterform besser passt. |
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| Verwenden, wenn eine akute Nierenschädigung bzw. ein akutes Nierenversagen mit sonstigen histologischen Befunden dokumentiert ist, die nicht unter die spezifischeren Unterformen fallen, und das Stadium nicht näher bezeichnet ist. | Nicht verwenden, wenn Tubulusnekrose, akute Rindennekrose, Mark- oder Papillennekrose oder gar kein histologischer Befund dokumentiert ist. |
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Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Kodefamilie | Zur Orientierung die Kodefamilie N17.- prüfen und den passenden endständigen Unterkode nach histologischem Befund und Stadium wählen. | Die Seite gehört zur direkten Kodefamilie des akuten Nierenversagens; N17.99 ist der unspezifische endständige Unterkode innerhalb dieser Familie. |
| Orientierungsbereich | Nur zur Einordnung verwenden; für die konkrete Kodierung zwischen akutem, chronischem und nicht näher bezeichnetem Nierenversagen differenzieren. | Der Bereich zeigt den unmittelbaren Kodierraum, in dem akute Nierenschädigung gegen chronische oder zeitlich nicht festgelegte Niereninsuffizienz abgegrenzt wird. |
| Abgrenzungskode | Statt N17.99 prüfen, wenn eine chronische Nierenkrankheit bzw. chronische Niereninsuffizienz dokumentiert ist. | Chronische Nierenfunktionsstörungen gehören nicht in den AKI-Pfad und sind eine häufige Abgrenzung zur akuten Nierenschädigung. |
| Abgrenzungskode | N19 statt N17.99 prüfen, wenn Niereninsuffizienz oder Nierenversagen dokumentiert ist, aber akut oder chronisch nicht festgelegt ist. | N19 grenzt die zeitlich unklare Dokumentation von der ausdrücklich akuten Nierenschädigung ab. |
| Abgrenzungskode | Statt N17.- prüfen, wenn das Nierenversagen als Folge einer medizinischen Maßnahme oder eines Eingriffs dokumentiert ist. | Ein postprozeduraler Zusammenhang führt in einen anderen Kodierpfad als das gewöhnliche akute Nierenversagen. |
| Abgrenzungskode | Bei postpartalem akutem Nierenversagen O90.4 als Hauptkode prüfen; N17.- gegebenenfalls zusätzlich für das Stadium des akuten Nierenversagens ergänzen. | Im Wochenbett verändert der geburtshilfliche Kontext die Kodierlogik; die AKI wird dann nicht nur über N17.- abgebildet. |
| Abklärungskode | Nur verwenden, wenn Anurie oder Oligurie dokumentiert ist, aber keine akute Nierenschädigung gesichert oder benannt ist. | R34 ist ein Symptomkode für unklare Fälle und darf nicht an die Stelle einer dokumentierten AKI treten. |
Alphabetische Einträge
- Akute Nierenschädigung
- Akutes Nierenversagen mit Tubulusnekrose
- Akutes Nierenversagen mit akuter Rindennekrose
- Akutes Nierenversagen mit Marknekrose
- Akutes Nierenversagen mit Papillennekrose
- Akutes postpartales Nierenversagen
- Akutes Nierenversagen
- Postrenales akutes Nierenversagen
- Prärenales akutes Nierenversagen
- Akutes Nierenversagen mit akuter Papillennekrose
- Akutes Nierenversagen mit sonstigen histologischen Befunden
- Akutes Nierenversagen ohne Vorliegen eines histologischen Befundes