ICD-10-GM Kodes für Achillodynie (M76.6)
Kompletter Leitfaden zur Kodierung und Dokumentation von Achillodynie. Enthält Hinweise zur kodierrelevanten Dokumentation, klinischen Plausibilität und Abgrenzung häufiger Fehlpfade.
Verwandte Begriffe: Achillessehnenschmerz, Schmerz der Achillessehne, Achillessehnenentzündung
Kerninformation
Achillodynie wird im ICD-10-GM in der Regel mit M76.6 kodiert, wenn eine nichttraumatische Tendinitis der Achillessehne dokumentiert ist; bei bloßem Schmerzbefund ohne spezifische Sehnendiagnose oder bei akuter Verletzung ist ein anderer Kodierpfad zu prüfen.
Wichtigste Auswahlachse: spezifische Achillessehnendiagnose versus reines Schmerzsymptom oder traumatische Verletzung
Wichtigste Warnung: M76.6 nicht verwenden, wenn nur Schmerz dokumentiert ist oder eine akute Achillessehnenverletzung vorliegt.
Kodierentscheidungen
| Kode/Familie | Verwenden wenn | Nicht verwenden wenn | Dokumentation |
|---|---|---|---|
| Verwenden, wenn Achillodynie bzw. eine nichttraumatische Tendinitis der Achillessehne dokumentiert ist. | Nicht verwenden, wenn nur Schmerz der Achillessehnenregion ohne spezifische Sehnendiagnose, eine akute traumatische Achillessehnenverletzung oder eine dokumentierte Spätfolge einer früheren Verletzung vorliegt. |
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Verwandte und abzugrenzende Kodes
| Kode/Familie | Rolle | Kodieraktion | Relevanz |
|---|---|---|---|
| Kodefamilie | Als Kodefamilie zur Einordnung nutzen; bei dokumentierter Achillodynie den passenden endständigen Unterkode wählen. | M76.- ist die direkte Kodefamilie, in der M76.6 für die Tendinitis der Achillessehne liegt. |
| Abklärungskode | Nur prüfen, wenn lediglich Schmerz der Achillessehnenregion bzw. Extremität dokumentiert ist und noch keine spezifische Achillessehnendiagnose vorliegt; bei gesicherter Achillodynie spezifisch kodieren. | Der Symptompfad ist wichtig, um eine Überkodierung von M76.6 bei bloßer Schmerzbeschreibung zu vermeiden. |
| Abgrenzungskode | Statt des nichttraumatischen Achillodynie-Pfads prüfen, wenn ein akutes Trauma, eine Ruptur, Distorsion, Lazeration oder sonstige Verletzung der Achillessehne dokumentiert ist. | Akute Achillessehnenverletzungen sind ein häufiger Fehlpfad bei Beschwerden im Bereich der Achillessehne. |
| Abgrenzungskode | Prüfen statt M76.6, wenn primär ein Kalkaneussporn bzw. eine entsprechende knöcherne Enthesopathie dokumentiert ist. | Fersenschmerz am Achillessehnenansatz kann klinisch ähnlich erscheinen, gehört kodierpraktisch aber auf einen anderen Pfad. |
| Abgrenzungskode | Prüfen statt M76.6, wenn eine erworbene Achillessehnenverkürzung oder -kontraktur und nicht eine entzündliche bzw. schmerzhafte Achillessehnenerkrankung dokumentiert ist. | Strukturelle Verkürzungen der Achillessehne sind von Achillodynie als entzündlich-degenerativem Beschwerdebild abzugrenzen. |
| Folgezustandskode | Prüfen, wenn die aktuelle Achillessehnenbeschwerde als bleibende Folge einer früheren Verletzung dokumentiert ist und nicht als aktive Achillodynie. | Die Abgrenzung zwischen aktueller nichttraumatischer Achillodynie und dokumentierter Spätfolge einer früheren Verletzung ist kodierpraktisch relevant. |